هل جميع عوامل الخطر على صحة القلب متساوية؟
خبير يشرح ما يجب معرفته وكيف تختلف المخاطر
إذا تسبب الإقلاع عن التدخين في زيادة 50 رطلاً ، فهل الوزن الزائد أسوأ بالنسبة لك من التدخين؟ أم أنك ببساطة استبدلت عامل خطر على صحة القلب بآخر؟
إنه سؤال جيد. كثير من الناس لديهم أكثر من عامل خطر واحد ، وقد يكون التفكير في معالجتها جميعًا في نفس الوقت أمرًا مربكًا. فهل يهم أي واحد تتعامل معه أولاً؟ هل جميع عوامل الخطر على صحة القلب متساوية في الأهمية؟
"بعض عوامل الخطر القلبية الوعائية أسوأ من غيرها" ، كما يقول طبيب القلب الوقائي Luke J. Laffin ، MD. "كل شخص مختلف ، على الرغم من ذلك ، تتطلب خطة كل مريض نهجًا شخصيًا."
ما هي أكبر المخاطر؟
التدخين هو عامل الخطر رقم واحد للإصابة بأمراض القلب. يقول الدكتور لافين: "إن التدخين على رأس قائمة المخاطر أو بالقرب منها ، بغض النظر عن الوزن الذي اكتسبته". لا أحد يجادل في فكرة أن التدخين مضر للقلب. كما أنه يزيد من ضغط الدم وخطر الإصابة بسرطان الرئة ".
ومع ذلك ، انخفض عدد المدخنين في الولايات المتحدة بشكل كبير في السنوات الأخيرة ، مما يعني أن عوامل الخطر الأخرى أصبحت أكثر بروزًا.
يقول الدكتور لافين إن المخاوف الرئيسية هي السمنة ونمط الحياة غير النشط. يؤدي الوزن الزائد للجسم ، خاصةً عندما يوجد في البطن ("شكل تفاحة") ، إلى ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول الضار "الضار" ، وانخفاض نسبة الكوليسترول الحميد "الجيد" وانخفاض حساسية الأنسولين ، والتي يمكن أن تتطور إلى مرض السكري.
يقول: "السمنة تشبه التدخين ، من حيث أنه لا يوجد شيء جيد فيها". "ولا يأتي الكثير من الخير من الجلوس."
إن خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي نتيجة عدم ممارسة النشاط البدني كما ينبغي يمكن مقارنته بمخاطر ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول المرتفعة والتدخين. الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة لديهم ما يقرب من ضعف خطر الإصابة بالنوبات القلبية مثل أولئك الذين يمارسونها.
تقييم المخاطر الخاصة بك
يجب أن يكون واضحًا أنه إذا كنت تدخن أو تعاني من زيادة الوزن أو تعيش نمط حياة غير نشط ، فإن تغيير هذه العادات ضروري لتحسين صحتك العامة. الإقلاع عن التدخين ، وفقدان الوزن الزائد وممارسة الرياضة ستجعل قلبك عالمًا جيدًا.
لكن هذا قد لا يكون كافيًا لمنع حدوث نوبة قلبية في المستقبل. يجب أيضًا مراعاة عوامل الخطر الأخرى ، بما في ذلك:
- داء السكري.
- مستويات غير طبيعية من الدهون في الدم.
- ضغط دم مرتفع.
والخبر السار هو أنه يمكن تحسين كل هذه المخاطر أو القضاء عليها بتغيير نمط الحياة و / أو الأدوية.
يعتمد مدى تأثيرها عليك على عوامل الخطر التي لا يمكنك التحكم فيها. وتشمل هذه كبار السن والجنس والعرق وعلم الوراثة. يوضح الدكتور لفين: "تزيد هذه العوامل من خطر الإصابة بأمراض القلب ، بغض النظر عن عوامل الخطر القابلة للتعديل لديك".
هناك أيضًا شروط إضافية يمكن أن تزيد من مخاطر المريض. هذه القائمة تشمل:
- الحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية.
- أنواع معينة من العلاج الكيميائي.
- إشعاع على الصدر.
- كآبة.
- فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
- أصل جنوب آسيا.
- العديد من الحالات الخاصة بالنساء ، بما في ذلك انقطاع الطمث المبكر وتسمم الحمل.
يوضح الدكتور لافين: "نحن لا نأخذ في الحسبان هذه الأمور عند إجراء تقييم أساسي للمخاطر ، لكنها ستزيد من مخاطر الفرد إلى حد معين وتسمى ميزات تعزيز المخاطر".
تقليل المخاطر الخاصة بك
حتى إذا كان لديك أحد هذه الشروط الإضافية ، فإن الأولوية هي معالجة أي عوامل خطر قابلة للتعديل لديك حتى تتمكن من تقليل فرص الإصابة بنوبة قلبية في المستقبل أو غيرها من مشاكل القلب والأوعية الدموية.
يقول الدكتور لفين: "نطلق على هذا اسم" معالجة السبب الجذري للمرض ". من المغري التفكير في أن الأدوية يمكن أن تؤدي المهمة نيابةً عنك. إذا كنت بحاجة إلى خفض ضغط الدم أو السكر في الدم أو مستويات الكوليسترول ، فقد تكون هناك حاجة إلى الأدوية. ولكن قد تحتاج أيضًا إلى إجراء تغييرات معينة في نمط حياتك.
ضع في اعتبارك أن تقليل مخاطر صحة القلب لا ينبغي أن يكون هدفًا قصير المدى. يقول الدكتور لفين: "يتعلق الأمر بمنع حدوث نوبة قلبية خلال السنوات والعقود القادمة". "الحفاظ على هذه التغييرات الصحية في نمط الحياة - الإقلاع عن التدخين ، وفقدان الوزن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام - هو أفضل طريقة لتقليل المخاطر على المدى الطويل."